（一）健康信息采集与统计

1. 健康信息采集

健康信息采集的途径包括日常生活调查、正常体检（健康体检）、因病检查等方式。采集的信息中既有患者的年龄、性别、身高、体重等基本情况，也有体检后身体各系统的功能状况、实验室检查后的血糖、血脂等一些重要指标，更包括家族史、膳食习惯（如谷类、肉类、干豆类以及咸菜、酒类等摄入情况）、生活方式（如吸烟、睡眠、体力活动、锻炼、精神及社会因素等）等。

通过健康信息采集，全面收集个人健康状况信息，为被管理者建立健康档案，进行健康危险因素的分析和评价，及早发现健康危险因素，制定健康促进计划提供基础资料。

2. 健康档案的建立

其实建立健康档案不仅是简单的信息堆积，而是在信息梳理的过程中，不断对个人健康进行全面的了解，建立预防的意识，以便进一步管理好个人健康。

健康档案的具体内容主要包括每个人的生活习惯、既往病史、药物治疗史、过敏反应记录、诊断治疗情况、家族病史以及历次体检结果等。它是个动态、连续的记录过程，建立健康档案有利于发现导致慢性病发生及发展的关键因素，在没有明显症状出现前的发病早期，可根据动态观察医学信息变化，做到对慢性病的早发现、早预防。

（1）建立健康档案前要做的“功课”——了解健康背景

所谓健康背景包括父母的家族以及个人的身体状况，所处的环境、生活方式等。这些因素共同形成一个人的健康大背景，它们会在你一生不同时期，从不同方面对个体健康产生影响。

①遗传因素

先天遗传就好比是个人健康的“底版”，有些疾病是有遗传因素的，也就是说有的人天生就成了这些疾病的高危人群。但也不必因此就有负担，只要在日常生活行为中比别人多加注意就行。因此了解家族，包括祖辈、父母和近亲的健康情况，对疾病预防有重要作用。如需要搞清楚家里的什么人曾患什么病，一般是有无高血压、心脏病、糖尿病、肿瘤和青光眼等，如果父母患有糖尿病、青光眼等遗传性疾病，子女就要引起重视，可有针对性地重点预防。

②自身体质

了解自己的生长经历，是否足月顺产，还是早产，是否母乳喂养，成长期的健康状况。比如都接种过什么疫苗，多大接种的；曾患有哪些疾病等，像幼儿时患过腮腺炎可能会对男性生殖有影响。记录个体目前所处的年龄段，是否处于生物节律的脆弱期，比如青春期、经前期、更年期和老年期等，判断这个年龄段的人容易发生的疾病。

③生活方式记录

个体是否吸烟、喝酒、不运动、膳食不平衡、睡眠不足，这些都是导致疾病的罪魁。注意：必须清楚写下这些方式一一对应的危险因素：如久坐式的静态生活容易导致骨质疏松和其他疾病；紧张的脑力劳动可使神经体液调节失常，导致脂类代谢紊乱，血胆固醇升高；许多人因学习工作压力大，锻炼的时间很少，因而导致肥胖，而肥胖会使心脑血管病、心脏病、高血压、糖尿病等主要慢性病的发病率大大增高。

④自我情绪

古人云：知足者常乐。那些精神上感到满足的人，常常也是最健康、最长寿的人。如果个体是从事容易产生负面情绪的职业，像公安、消防、军队或司法、医疗、丧葬等，就要注意对其心态的调整，使其保持乐观心态，克服焦虑、愤怒和压抑。

⑤生存环境

客观生存环境是个人健康的增色剂。众所周知，空气清新、饮食干净卫生有益于人的健康，噪声和污染等环境因素会对健康造成不利的影响。在健康档案中要记录个体所处的环境，对个人与环境的关系做个评估。不仅包括自然环境，也包括供养系统的关系，工作和私人关系，来改善个人与环境的适应性。

（2）健康档案的内容

有了前面的基础，再把这些内容一一记录下来就是一份全面的健康档案了。可以做以下分类：

①个人既往健康情况：从出生开始至今。

②家族健康情况：包括祖辈父母、父母以及近亲。

③历次就医的门诊病历、体检报告、化验室检查和影像检查结果等。

④除了生理健康检查外，如果可能的话，还应定期做体质测试、心理健康测试、生活方式测试和亚健康测试，把测试的结果全部记录下来。